Závěrečný protokol
ZÁVĚREČNÝ
PROTOKOL
o výsledcích Dohodovacího řízení o hodnotách bodu a výši úhrad
zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 1. pololetí
2005
V souladu s ustanovením § 17 odst. 5 zákona č. 48/1997
Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů, se konalo
Dohodovací řízení o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené
z veřejného zdravotního pojištění mezi zástupci zdravotních pojišťoven a
zástupci jednotlivých skupin poskytovatelů zdravotní péče pro 1. pololetí 2005.
Dohodovací
řízení (dále jen DŘ) zahájené 21. 7. 2004 proběhlo v souladu
s Jednacím řádem DŘ ve dvou fázích a to :
ve
fázi přípravné a fázi oponentní a schvalovací a bylo ukončeno společným
jednáním dne 21. 10. 2004.
Svolavatel jednání Dohodovacího řízení :
Segment
domácí zdravotní péče
Pověřena
svoláním:
Bc. Blanka Misconiová r.s.
Národní centrum domácí péče ČR
Davídkova 69
182 00 Praha 8
Účastníci Dohodovacího
řízení :
Zástupci zdravotních
pojišťoven:
-
Česká národní pojišťovna, zastoupená MUDr. Jiřím Bekem - ředitelem ZP
-
Hutnická zaměstnanecká pojišťovna, zastoupená na základě
právoplatného zmocnění
Ing. Radovanem Kouřilem.
-
Oborová zdravotní pojišťovna
zaměstnanců bank, pojišťoven a stavebnictví, zastoupená MUDr. Ludmilou Plškovou.
-
Revírní bratrská pokladna – ZP, zastoupená na základě právoplatného zmocnění panem
Janem Vomlelou.
-
Vojenská zdravotní pojišťovna České republiky zastoupená Ing. Františkem Beránkem -
generálním ředitelem.
-
Všeobecná zdravotní pojišťovna České republiky, zastoupená Ing.
Jiřinou Musílkovou – ústřední ředitelkou.
-
Zaměstnanecká pojišťovna ŠKODA, zastoupená Ing. Darinou Ulmanovou,
MBA, - ředitelkou.
-
Zdravotní pojišťovna METAL-ALIANCE, zastoupená Vladimírem
Kotherou – ředitelem.
-
Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra České republiky,
zastoupená na základě právoplatného zmocnění Ing. Jozefem Bočanem.
Zástupci příslušných
profesních sdružení poskytovatelů jako zástupci smluvních zdravotnických
zařízení v jednotlivých skupinách poskytovatelů zdravotní péče:
-
skupina poskytovatelů praktických lékařů a praktických lékařů pro
děti a dorost, zastoupená MUDr. Pavlem
Neugebauerem
-
skupina poskytovatelů ambulantní stomatologické péče, zastoupená
MUDr. Jiřím Pekárkem
-
Skupina poskytovatelů mimoústavní ambulantní specializované péče
v ambulantních zdravotnických zařízeních, zastoupená MUDr. Pavlem
Tautermannem
-
Skupina poskytovatelů domácí zdravotní péče, zastoupená Bc.
Ludmilou Kondelíkovou
-
Skupina poskytovatelů mimoústavní laboratorní a radiodiagnostické
péče, zastoupená RNDr.
Milošem Pollakem
-
Skupina poskytovatelů lázeňské péče, zastoupená MVDr. Antonínem
Plachým
-
Skupina poskytovatelů zdravotní péče fyzioterapie – nelékařské
profese v odbornostech 902 a 918, zastoupená Margitou Černou
-
Skupina poskytovatelů ústavní péče, zastoupená Ing. Jaroslavou Kunovou
-
Skupina poskytovatelů zdravotnické záchranné služby, dopravy
raněných nemocných a rodiček, a lékařské služby první pomoci, zastoupená na
základě pravoplatného zmocnění Ing. Petrem Zajíčkem
Harmonogram
dohodovacího řízení pro 1. pololetí 2005
Činnost |
Termín |
Zahájení dohodovacího řízení. |
21.7. 2004 |
Přípravná fáze – jednání ve skupinách, včetně
vypracování protokolů. |
22.7. 2004 – 2O.9. 2004 |
Vypracování a rozeslání oponentur. |
21..9.2004 – 1.10 2004 |
Oponentní a schvalovací fáze. |
2.10.2004 – 16.10.2004 |
Ukončení společného jednání dohodovacího
řízení. |
21.10 2004 |
Vypracování, ověření a předání zápisu a
závěrečného protokolu na Ministerstvo zdravotnictví. |
60 dnů před skončením platnosti cen bodu a výše
úhrad dohodnutých (stanovených) na předchozí období. |
Posuzování výsledků dohodovacího řízení na
Ministerstvu zdravotnictví z hlediska souladu s právními předpisy a
veřejným zájmem, včetně jeho event. vrácení zpět dohodovacímu řízení
s popisem rozporů. |
Termín není stanoven. |
Mimořádné jednání včetně vypracování, ověření a
předání zápisu a závěrečného protokolu na Ministerstvo zdravotnictví. |
10 dnů od doručení popisu rozporů
s právními předpisy a veřejným zájmem svolavateli. |
Výsledky Dohodovacího řízení o hodnotách bodu a výši úhrad
zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění mezi zástupci
zdravotních pojišťoven a zástupci jednotlivých skupin poskytovatelů zdravotní
péče pro 1. pololetí 2005:
Na
závěrečném jednání DŘ dne 21. 10. 2004 bylo konstatováno, že bylo
dosaženo předběžných dohod mezi zástupci zdravotních
pojišťoven a zástupci 3 skupin
poskytovatelů zdravotní péče a to :
-
skupiny poskytovatelů ambulantní stomatologické péče
-
skupiny poskytovatelů lázeňské péče
-
skupiny poskytovatelů mimoústavní laboratorní a radiodiagnostické
péče
Předběžné dohody nebylo dosaženo u 6 skupin poskytovatelů
zdravotní péče a to :
-
skupiny poskytovatelů praktických lékařů a praktických lékařů pro
děti a dorost
- skupiny poskytovatelů ústavní péče
-
skupiny poskytovatelů mimoústavní ambulantní specializované péče
-
skupiny poskytovatelů domácí zdravotní péče
-
skupiny poskytovatelů zdravotnické záchranné služby, dopravy
raněných nemocných a rodiček, a lékařské služby první pomoci
-
skupiny poskytovatelů zdravotní péče fyzioterapie – nelékařské
profese v odbornostech 902 a 918
Přílohy :
Příloha č. 1
Zápis ze společného
zahajovacího jednání DŘ o hodnotách bodu a
výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění
pro období 1. pololetí 2005 konaného dne 21. 7. 2004.
Příloha č. 2
Zápis ze společného
závěrečného jednání DŘ o hodnotách bodu a
výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění
pro období 1. pololetí 2005 konaného dne 21.10.2004.
Příloha č. 3
Zpráva analytické komise
Příloha č. 4 – 7
Protokoly o přijatých předběžných
dohodách o hodnotě bodu a výši
úhrad zdravotní péče hrazené
z veřejného zdravotního pojištění pro období 1. pololetí 2005 mezi
zástupci zdravotních pojišťoven a zástupci skupiny poskytovatelů:
-
skupiny poskytovatelů ambulantní stomatologické péče
-
skupiny poskytovatelů lázeňské péče
-
skupiny poskytovatelů mimoústavní laboratorní a radiodiagnostické
péče
Příloha č. 8 –
11
Protokoly
z jednání zástupců zdravotních pojišťoven a zástupců skupiny poskytovatelů
skupin, ve kterých nedošlo k dohodě o hodnotě bodu a výši úhrad
zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro období 2.
pololetí 2004 a to:
-
skupiny poskytovatelů praktických lékařů a praktických lékařů pro
děti a dorost
- skupiny poskytovatelů ústavní péče
-
skupiny poskytovatelů domácí zdravotní péče
-
skupiny poskytovatelů zdravotní péče fyzioterapie – nelékařské profese
v odbornostech 902 a 918
-
skupiny poskytovatelů mimoústavní ambulantní specializované péče
v ambulantních zdravotnických zařízeních
-
skupiny poskytovatelů zdravotnické záchranné služby, dopravy
raněných nemocných a
rodiček a lékařské služby první pomoci
Příloha č. 12
Návrh na definici pojmu
„referenční období“.
Návrh
předložený všemi zástupci skupin poskytovatelů:
Zástupci
skupin poskytovatelů zdravotní péče – účastníci DŘ k cenám pro I.pol.roku 2005 – navrhují, aby se termín
„referenční období“ jednotně vykládal tak, že se jím rozumí období, které
odpovídá stejnému časovému úseku v předchozím kalendářním roce a že
v případě nedohody o hodnotách bodu a výši úhrad pro dané období a
v případě, kdy ministerstvo zdravotnictví nestanoví výši úhrad zdravotní
péče hrazené z fondu veřejného zdravotního pojištění včetně regulačních
omezení vyhláškou dle ustanovení paragrafu 17, odst.7, zákona č.
48/1997 Sb., bude s účinností od 1.1.2005 za referenční období považováno
stejné období předchozího roku.
V Praze dne 21. 10.
2004
Za
svolavatele: ………………………….. Bc.Blanka
Misconiová r.s.
Ověřovatelé: …………………………..
JUDr.A.Šulcová
……………………….. … MUDr.P.Tautermann