Zápis ze závěrečného dne společného jednání účastníků Dohodovacího řízení
Z á p i s
ze závěrečného dne společného jednání účastníků Dohodovacího řízení o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 2. pololetí 2004, konaného dne 14. 4. 2004
Datum konání: 14. 4. 2004
Místo
konání: OP VZP ČR Praha, hl. m., Na
Perštýně 6, Praha 1
Jednání
bylo zahájeno v 9.30 hodin
Přítomni:
dle prezenční listiny (příloha č. 1 zápisu)
Jednání
se zúčastnilo:
9 zástupců zdravotních pojišťoven, tj. 100 %
9 zástupců poskytovatelů zdravotní péče, tj.
100 %
a
jejich poradci ve smyslu Jednacího řádu DŘ.
Závěrečné
společné jednání Dohodovacího řízení (dále jen „DŘ“) o hodnotách bodu a výši
úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 2.
pololetí 2004 se uskutečnilo v souladu s Jednacím řádem DŘ a
harmonogramem schváleným na zahajovacím společném jednání účastníků DŘ dne 21.
1. 2004.
Jednání
z titulu svolavatele zahájil a řídil Ing. Karel Šatera, Ph.D., MBA,
generální ředitel Zdravotní pojišťovny MV ČR.
Předsedající
konstatoval, že jednání je usnášeníschopné ve smyslu platného Jednacího řádu
DŘ.
V úvodu
DŘ upozornil přítomné účastníky DŘ, že v souladu s ustanovením čl. 3
bodu 2 Jednacího řádu DŘ, může být mluvčím každého účastníka dohodovacího
řízení na společném jednání výhradně zástupce registrovaný mandátovou komisí.
V úvodu
jednání vyjádřil přesvědčení, že účastníci DŘ budou na jednání vystupovat
konstruktivně.
Jednání
Dohodovacího řízení se zúčastnila zástupkyně Ministerstva zdravotnictví ČR,
ing. Marie Nikoličová. Podle článku 3 bodu 3 Jednacího řádu bylo hlasováno o
její účasti v roli pozorovatele.
Hlasování:
Zdravotní
pojišťovny: 9 pro
Poskytovatelé: 9 pro
Účast
Ing. Nikoličové v roli pozorovatele byla schválena.
Dále
předsedající navrhl, aby v případě předložení nové předběžné dohody vůči
níž byl podán protest, bylo jednání přerušeno na dobu nezbytně nutnou
k projednání protestu, nejdéle však na dobu 15 minut.
Hlasování:
Zdravotní
pojišťovny: 9 pro
Poskytovatelé: 9 pro
Návrh
byl přijat všemi přítomnými účastníky
DŘ.
Předsedající
seznámil přítomné s následujícím návrhem
programu jednání:
1.
Zahájení
2.
Ustavení ověřovatelů
zápisu
3.
Zpráva mandátové
komise
4.
Zpráva analytické
komise
5.
Projednání výstupů
z přípravné fáze DŘ
6.
Ustanovení
svolavatele dalšího DŘ a stanovení termínu konání zahajovacího dne společného
jednání DŘ pro další období
7.
Ustanovení
koordinátorů jednotlivých skupin
poskytovatelů
8.
Volba mandátové
komise
9.
Závěr jednání
Návrh
ředitele RBP ZP, ing. Káni – o rozšíření programu o nový bod – Prohlášení SZP
ČR k problematice smluvní politiky v souvislosti se vstupem ČR do EU
od 1. 5. 2004. Z důvodu negativních připomínek ze strany
poskytovatelů k zařazení této problematiky na jednání DŘ byl návrh
navrhovatelem stažen.
Návrh
na znovuprojednání možnosti uzavření předběžné dohody podaný zástupcem segmentu
skupiny poskytovatelů mimoústavní laboratorní a radiodiagnostické péče RNDr.
Pollakem.
Hlasování:
Zdravotní
pojišťovny: 8 pro, 1
zdržel;
Poskytovatelé: 8 pro, 1 zdržel.
Návrh
byl přijat a zařazen jako bod 5 programu jednání.
Po
diskusi podán návrh na znovuprojednání možnosti uzavření předběžné dohody
zástupcem segmentu skupiny poskytovatelů fyzioterapie – nelékařské profese,
paní M. Černou a zástupcem segmentu skupiny poskytovatelů domácí zdravotní
péče, paní Bc. L. Kondelíkovou.
Hlasování
– návrh M. Černé:
Zdravotní
pojišťovny: 6 pro, 3
zdržel;
Poskytovatelé: 8 pro, 1 zdržel.
Návrh
byl přijat, bod 5 programu doplněn.
Hlasování
– návrh Bc. L. Kondelíkové:
Zdravotní
pojišťovny: 6 pro, 3
zdržel;
Poskytovatelé: 8 pro, 1 zdržel.
Návrh
byl přijat, bod 5 programu doplněn.
Doplněný program jednání DŘ:
- Zahájení
- Ustavení
ověřovatelů zápisu
- Zpráva
mandátové komise
- Zpráva
analytické komise
- Návrh na
projednání předběžné dohody na 2. pol. 2004 v segmentu mimoústavní
laboratorní a radiodiagnostické péče, fyzioterapie – nelékařské profese a
domácí zdravotní péče
- Projednání
výstupů z přípravné fáze DŘ
- Ustanovení
svolavatele dalšího DŘ a stanovení termínu konání zahajovacího dne
společného jednání DŘ pro další období
- Ustanovení
koordinátorů jednotlivých skupin
poskytovatelů
- Volba
mandátové komise
10.
Závěr jednání
Hlasování
o programu:
Zdravotní
pojišťovny: 9 pro;
Poskytovatelé: 9 pro.
Návrh
programu byl přijat všemi přítomnými účastníky DŘ.
K jednotlivým bodům
programu:
Ad 2 - Ustavení ověřovatelů zápisu
Navrženi
byli ověřovatelé zápisu:
Za
zdravotní pojišťovny: JUDr. Anna Šulcová
Za
poskytovatele zdravotní péče: MUDr. Pavel Tautermann
Hlasování:
Zdravotní
pojišťovny 9 pro
Poskytovatelé
9 pro
Ověřovatelé
zápisu byli schváleni dle návrhu.
Ad 3 - Zpráva mandátové komise
Předsedkyně mandátové komise Bc. Blanka Misconiová konstatovala,
že
od posledního jednání DŘ nedošlo k žádným změnám ve váhách hlasů
jednotlivých skupin poskytovatelů pro období 2. pololetí 2004.
Mandátová komise žádá účastníky DŘ o hlášení
všech změn údajů týkajících se evidence účastníků DŘ, včetně změn adres,
telefonů, faxů a e-mailů.
Účastníci jednání vzali zprávu mandátové komise
na vědomí.
Ad 4 - Zpráva analytické komise
Předsedkyně
analytické komise RNDr. Marcela Ambrožová předala zástupcům segmentů „Zprávu o
činnosti analytické komise DŘ o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče
hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 2. pololetí 2004“. Zpráva
bude součástí závěrečného protokolu předaného na MZ ČR.
Diskuse k další činnosti AK - v současné
době nejsou výstupy zcela optimální. Je nutno definovat přesné činnosti AK
s konkrétními výstupy.
Návrh na ustavení pracovní skupiny v rámci
činnosti AK - 1 zástupce za VZP ČR, 1 zástupce za SZP ČR, 3 zástupci za
poskytovatele.
Pracovní skupina AK připraví návrhy na výstupy
(vzorové tabulky s metodikou pořizování, harmonogram (periodicita) jejich
vyplňování a předávání), který bude předán zástupcům jednotlivých segmentů a
statutárním zástupcům ZP, do 30. června 2004. Na dalším DŘ (21.
7. 2004) předložit uvedené materiály ke schválení.
Účastníci DŘ vzali
zprávu analytické komise a dohodnutý postup na vědomí.
Ad 5 - Návrh na projednání předběžné dohody na 2. pol. 2004 v segmentu mimoústavní laboratorní a radiodiagnostické péče, fyzioterapie – nelékařské profese a domácí zdravotní péče
Výstupem z jednání zůstává nedohoda v těchto segmentech.
Ad 6
- Projednání výstupů
z přípravné fáze DŘ
V úvodu
tohoto bodu předsedající informoval, že jednání v přípravné fázi probíhala v souladu s čl. 2 Jednacího řádu DŘ a výsledkem
jednání bylo dosažení předběžných dohod mezi zástupci zdravotních
pojišťoven a zástupci čtyř skupin poskytovatelů zdravotní péče a to:
-
skupiny poskytovatelů
ambulantní stomatologické péče;
-
skupiny poskytovatelů
lázeňské péče;
-
skupiny poskytovatelů
ambulantní specializované péče v ambulantních zdravotnických zařízeních;
-
skupiny poskytovatelů
zdravotnické záchranné služby, dopravy raněných nemocných a rodiček a lékařské
služby první pomoci.
Předběžné
dohody nebylo dosaženo u pěti skupin
poskytovatelů zdravotní péče a to :
-
skupiny poskytovatelů
praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost;
- skupiny poskytovatelů ústavní péče;
-
skupiny poskytovatelů
domácí zdravotní péče;
-
skupiny poskytovatelů mimoústavní laboratorní a radiodiagnostické péče;
-
skupiny poskytovatelů zdravotní péče fyzioterapie – nelékařské profese
v odbornostech 902 a 918.
Všechny výstupy (protokoly) byly v termínu dle schváleného harmonogramu DŘ zaslány do oponentní a schvalovací fáze DŘ.
Ad 7 - Ustanovení svolavatele dalšího DŘ
Poskytovatelé zdravotní péče navrhují jako svolavatele DŘ na příští období skupinu poskytovatelů domácí zdravotní péče.
Hlasování:
Zdravotní
pojišťovny 9 pro
Poskytovatelé 9 pro
V souladu
s čl. 4 Jednacího řádu DŘ bylo odsouhlaseno, že svolavatelem příštího DŘ
je skupina poskytovatelů domácí zdravotní péče.
Kontaktní adresa: Bc.
Blanka Misconiová
Davídkova
69, 182 00, Praha 8
tel.:
286 588 857 e-mail: ncdpcr@iol.cz
Bylo navrženo, aby první společné jednání DŘ na další
období se konalo ve středu dne 21. 7. 2004 v 10 hodin. Místo
konání: Na Perštýně 6, Praha 1
(kinosál OP VZP ČR, Praha hl. m.).
Hlasování:
Zdravotní
pojišťovny 9 pro
Poskytovatelé 9 pro
Návrh
byl přijat.
Ad 8 - Ustanovení koordinátorů jednotlivých skupin poskytovatelů
Koordinátory pro
další DŘ byli za jednotlivé skupiny poskytovatelů potvrzení:
Skupina poskytovatelů |
Zástupce (koordinátor) |
e-mail |
Ústavní péče |
Ing. Jaroslava Kunová |
ancr@vfn.cz |
Praktických
lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost |
MUDr. Pavel Neugebauer |
centrum@detskylekar.cz |
Ambulantní
stomatologická péče |
MUDr. Jiří Pekárek |
pekarek@dent.cz |
Mimoústavní
ambulantní specializované péče a vysokoškoláků – nelékařů klinických
psychologů a klinických logopedů |
MUDr.
Pavel Tautermann |
sslzpcr@mbox.vol.cz |
Domácí zdravotní péče |
Bc. Ludmila Kondelíková |
ncdpcr@iol.cz |
Mimoústavní
laboratorní a radiodiagnostické péče |
RNDr. Miloš Pollak |
laborex@iol.cz |
ZZS, DRNR, LSPP |
MUDr. Petr Žák |
petr.zak@zzs.spk.cz |
Lázeňské péče |
MVDr. Antonín Plachý |
plachy@royalspa.cz |
Fyzioterapie
– nelékařských profesí |
Margita Černá |
gitacerna@volny.cz |
Ad 9 - Volba mandátové komise
Předsedající
předložil návrh na členy mandátové komise ve složení:
Bc.
Misconiová, MUDr. Tautermann, Mgr. Straňava, JUDr. Šulcová, JUDr. Šmehlíková,
MUDr. Šmatlák, Mgr. Hájíček, Ing. Horák.
Hlasování:
Zdravotní
pojišťovny 9 pro
Poskytovatelé 9 pro
Mandátová komise
v navrženém složení byla schválená.
Ad - 10
Závěr jednání DŘ
Bylo konstatováno, že jednání bylo konáno
v souladu s příslušnými obecně závaznými právními předpisy a
v souladu s Jednacím řádem DŘ. V průběhu jednání nebyly
uplatněny žádné protesty a došlo k potvrzení předběžných dohod u 4
z devíti skupin poskytovatelů zdravotní péče, uvedených v bodě 6
tohoto zápisu, čímž se předběžné dohody o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní
péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 2. pololetí 2004
stávají ve smyslu Jednacího řádu DŘ dohodami mezi dotčenými skupinami poskytovatelů
a zdravotními pojišťovnami pro předmětné období.
Dále bylo konstatováno, že k dohodě nedošlo
mezi zástupci zdravotních pojišťoven a skupiny poskytovatelů ústavní péče a
skupiny poskytovatelů, skupiny poskytovatelů praktických lékařů a praktických
lékařů pro děti a dorost, skupiny poskytovatelů domácí zdravotní péče, skupiny
poskytovatelů mimoústavní laboratorní a radiodiagnostické péče, skupiny
poskytovatelů zdravotní péče fyzioterapie – nelékařské profese v odbornostech
902 a 918.
Součástí
zápisu ze závěrečného společného jednání DŘ budou protokoly
o dohodách o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené
z veřejného zdravotního pojištění pro období 2. pololetí 2004 a protokoly
o nedohodách, včetně příloh.
Na
závěr jednání předsedající poděkoval všem účastníkům DŘ za účast a ujistil je,
že ZP MV ČR, jako svolavatel DŘ, předá veškeré podklady dokumentující výsledek
DŘ ve stanovené lhůtě Ministerstvu zdravotnictví a ukončil jednání v 11.15
hodin.
V Praze dne 14. 4.
2004
Za svolavatele: Ing. Karel Šatera, Ph.D., MBA
generální
ředitel
Zdravotní
pojišťovny MV ČR
Ověřili:
Za zdravotní pojišťovny: JUDr. Anna Šulcová
Za poskytovatele zdravotní péče: MUDr. Pavel Tautermann