Zápis ze závěrečného dne společného jednání účastníků Dohodovacího řízení

 

 

Z á p i s

ze závěrečného dne společného jednání účastníků Dohodovacího řízení o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 1. pololetí 2005,

konaného dne 21.10. 2004

 

Datum konání: 21.10.2005

Místo konání: Krajská pobočka VZP ČR pro hl.m Prahu, Na Perštýně 6, Praha 1

 

Jednání bylo zahájeno v 10.30 hodin

Přítomni: dle prezenční listiny (příloha č. 1 zápisu)

Jednání se zúčastnilo:

-          9 zástupců zdravotních pojišťoven,

-          8 zástupců poskytovatelů zdravotní péče,

a jejich poradci ve smyslu Jednacího řádu DŘ.

 

 

Závěrečné společné jednání Dohodovacího řízení (dále jen „DŘ“) o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 1. pololetí 2005 se uskutečnilo v souladu s Jednacím řádem DŘ a harmonogramem schváleným na zahajovacím společném jednání účastníků DŘ dne 21.7. 2004.

 

Jednání z titulu svolavatele zahájila a řídila Bc.Blanka Misconiová r.s.,

Kontaktní adresa: Národní centrum domácí péče České republiky.

 

Předsedající konstatovala, že jednání je usnášeníschopné ve smyslu platného Jednacího řádu DŘ.

 

V úvodu DŘ upozornila přítomné účastníky DŘ, že v souladu s ustanovením čl. 3 bodu 2 Jednacího řádu DŘ, může být mluvčím každého účastníka dohodovacího řízení na společném jednání výhradně zástupce registrovaný mandátovou komisí.

 

V úvodu jednání vyjádřila přesvědčení, že účastníci DŘ budou na jednání vystupovat konstruktivně.

 

Jednání Dohodovacího řízení se zúčastnila zástupkyně Ministerstva zdravotnictví ing. Marie Nikoličová. Podle článku 3 bodu 3 Jednacího řádu bylo hlasováno o její účasti v roli pozorovatele.

 

Hlasování:

Zdravotní pojišťovny: 9 pro 0 proti

Poskytovatelé: 8 pro 0 proti

 

Účast Ing. Nikoličové v roli pozorovatele byla schválena.

 

 

Dále předsedající navrhla, aby v případě předložení nové předběžné dohody vůči níž byl podán protest, bylo jednání přerušeno na dobu nezbytně nutnou k projednání protestu, nejdéle však na dobu 15 minut.

Hlasování:

Zdravotní pojišťovny: 9 pro 0 proti

Poskytovatelé: 8 pro 0 proti

Návrh byl přijat všemi přítomnými účastníky DŘ.

 

 

Předsedající seznámila přítomné s následujícím návrhem programu jednání:

 

1.        Zahájení

2.       Ustavení ověřovatelů zápisu

3.       Zpráva mandátové komise

4.       Zpráva analytické komise

- Návrh na rozsah sledovaných dat v rámci analytické komise. 

5.       Projednání výstupů z přípravné fáze DŘ

6.       Ustanovení svolavatele dalšího DŘ a stanovení termínu konání zahajovacího dne společného jednání DŘ pro další období

7.       Ustanovení koordinátorů jednotlivých skupin poskytovatelů

8.       Závěr jednání

 

 

Hlasování:

Zdravotní pojišťovny: 9 pro 0 zdržel se

Poskytovatelé: 8 pro 0 zdržel se

 

 

K jednotlivým bodům programu:

 

Ad 2 - Ustavení ověřovatelů zápisu

 

Navrženi byli ověřovatelé zápisu:

Za zdravotní pojišťovny: JUDr. A.Šulcová

Za poskytovatele zdravotní péče: MUDr. P.Tautermann

 

Hlasování:

Zdravotní pojišťovny 9 pro 0 proti

Poskytovatelé 8 pro 0 proti

Ověřovatelé zápisu byli schváleni dle návrhu.

 

 

Ad 3 - Zpráva mandátové komise

 

Předsedkyně mandátové komise Bc. Blanka Misconiová konstatovala, že od posledního jednání DŘ nedošlo k žádným změnám ve váhách hlasů jednotlivých skupin poskytovatelů pro období 1. pololetí 2005.

 

Mandátová komise žádá účastníky DŘ o hlášení všech změn údajů týkajících se evidence účastníků DŘ, včetně změn adres, telefonů, faxů a e-mailů.

 

Účastníci jednání vzali zprávu mandátové komise na vědomí.

 

 

 

Ad 4 - Zpráva analytické komise

Zástupkyně analytické komise RNDr. Marcela Ambrožová předala zástupcům segmentů „Zprávu o činnosti analytické komise DŘ o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 1. pololetí 2005“. Zpráva bude součástí závěrečného protokolu předaného na MZ ČR.

 

Účastníci DŘ vzali zprávu analytické komise na vědomí.

 

Dále se projednával návrh na rozsah a zpracování sledovaných dat v analytické komisi:

 

Návrh na zpracování dat analytické komise:

- za všechny zdravotní pojišťovny jako celek (tzv. slitek)

 

Hlasování:

Zdravotní pojišťovny 8 pro 1 proti

Poskytovatelé 0 pro 8 proti

 

- za jednotlivé zdravotní pojišťovny

 

Hlasování:

Zdravotní pojišťovny 1 pro 8 proti

Poskytovatelé 8 pro 0 proti

 

Návrh zástupců zdravotních pojišťoven:

Dohodovací řízení k cenám pro 1.pol.roku 2005 vrací návrh předložené struktury dat analytické komisi k doplnění a ukládá jí předložit na první den DŘ k cenám pro 2.pol.roku 2005 metodiku a rozsah sběru dat, včetně popisu organizačního zajištění, případně financování. Doposud je zachována stávající forma i rozsah sběru dat.

 

Hlasování:

Zdravotní pojišťovny 9 pro 0 proti

Poskytovatelé 0 pro 7 proti 1 zdržel se

 

Návrh zástupců skupin poskytovatelů zdravotní péče:

Dohodovací řízení schvaluje sběr dat ze všech 9 zdravotních pojišťoven a vyhodnocování údajů sledovaných analytickou komisí v rozsahu předloženém analytickou komisí, s tím, že rozhodnutí o zpracovávání výstupů za celek (slitek), nebo v členění dle jednotlivých pojišťoven, bude učiněno při zahajovacím jednání DŘ k cenám pro 2.pol. roku 2005.

 

Hlasování:

Zdravotní pojišťovny 1 pro 3proti 5 zdržel se

Poskytovatelé 8 pro 0 proti

 

Návrh zástupců skupin poskytovatelů zdravotní péče na usnesení Dohodovacího řízení:

Vzhledem k tomu, že návrh předložený analytickou komisí na sběr dat nebyl schválen, předloží zdravotní pojišťovny formulaci vlastního návrhu analytické komisi do 31.12 2004.

Hlasování:

Zdravotní pojišťovny 9 pro 0proti 0 zdržel se

Poskytovatelé 8 pro 0 proti

 

 

Ad 5 - Projednání výstupů z přípravné fáze DŘ

 

V úvodu tohoto bodu předsedající informovala, že jednání v přípravné fázi probíhala v souladu s čl. 2 Jednacího řádu DŘ a výsledkem jednání bylo dosažení předběžných dohod mezi zástupci zdravotních pojišťoven a zástupci tří skupin poskytovatelů zdravotní péče a to skupiny poskytovatelů:

-          ambulantní stomatologické péče,

-          lázeňské péče,

-          mimoústavní laboratorní a radiodiagnostické péče.

 

Předsedající konstatovala, že v oponentní a schvalovací fázi nebyl proti žádné předběžné dohodě zástupci skupin poskytovatelů uplatněn protest. Tím se ve smyslu čl. 2, odst. 5 Jednacího řádu DŘ považují předběžné dohody uzavřené mezi příslušnými skupinami poskytovatelů a zdravotními pojišťovnami za schválené.

 

Předběžné dohody nebylo dosaženo u šesti skupin poskytovatelů zdravotní péče a to :

-          praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost;

- ústavní péče,

-          domácí zdravotní péče,

-          fyzioterapie – nelékařské profese v odbornostech 902 a 918,

-          mimoústavní ambulantní specialisované péče,

-          zdravotnické záchranné služby, dopravy raněných, nemocných a rodiček a LSPP, vyjma stomatologické.

 

Všechny výstupy (protokoly) byly v termínu dle schváleného harmonogramu DŘ zaslány do oponentní a schvalovací fáze DŘ.

 

 

Ad 6 - Ustanovení svolavatele dalšího DŘ

 

Dohodovací řízení schvaluje jako svolavatele DŘ na příští období zdravotní pojišťovnu:

 

Českou národní zdravotní pojišťovnu

Kontaktní adresa: Ječná 39

120 00 Praha 2

e.mail: sekretariát@cnzp.cz

 

 

Bylo navrženo, aby první společné jednání DŘ na další období se konalo:

 

20.1 2005 10.00

Dne………………………… …v….…………  hodin.

Místo konání: Na Perštýně 6, Praha 1
(kinosál KP VZP ČR pro hl.m. Prahu)

 

 

 

 

 

Ad 7 - Ustanovení koordinátorů jednotlivých skupin poskytovatelů:

Koordinátory pro další DŘ byli za jednotlivé skupiny poskytovatelů potvrzení:

 

Skupina poskytovatelů

Zástupce (koordinátor)

e-mail

Ústavní péče

Ing.Jaroslava Kunová

kunova@fnplzen.cz

Praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost

MUDr. Pavel Neugebauer

centrum@detskylekar.cz

Ambulantní stomatologická péče

MUDr. Jiří Pekárek

pekarek@dent.cz

Mimoústavní ambulantní specializované péče a vysokoškoláků – nelékařů

klinických psychologů a klinických logopedů

MUDr. Pavel Tautermann

 

sslzpcr@mbox.vol.cz

 

Domácí zdravotní péče

Bc. Ludmila Kondelíková

ncdpcr@iol.cz

Mimoústavní laboratorní a radiodiagnostické péče

RNDr. Miloš Pollak

laborex@iol.cz

ZZS, DRNR, LSPP

MUDr.Petr Žák

petr.zak@zzs.spk.cz

Lázeňské péče

MVDr. Antonín Plachý

plachy@royalspa.cz

Fyzioterapie – nelékařských profesí

Margita Černá

gitacerna@volny.cz

 

Ad - 8 Závěr jednání DŘ

Bylo konstatováno, že jednání bylo konáno v souladu s příslušnými obecně závaznými právními předpisy a v souladu s Jednacím řádem DŘ. V průběhu jednání nebyly uplatněny žádné protesty a došlo k potvrzení předběžných dohod u 3 z 9 skupin poskytovatelů zdravotní péče, uvedených v bodě 5 tohoto zápisu, čímž se předběžné dohody o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 1. pololetí 2005 stávají ve smyslu Jednacího řádu DŘ dohodami mezi dotčenými skupinami poskytovatelů a zdravotními pojišťovnami pro předmětné období.

Dále bylo konstatováno, že k dohodě nedošlo mezi zástupci zdravotních pojišťoven a skupiny poskytovatelů:

-          ústavní péče

-          praktických lékařů a praktických lékařů pro děti a dorost,

-          domácí zdravotní péče,

-          mimoústavní ambulantní specializované péče,

-          zdravotní péče fyzioterapie – nelékařské profese v odbornostech 902 a 918,

-          ZZS, DRNR, LSPP.

 

Součástí zápisu ze závěrečného společného jednání DŘ budou protokoly o dohodách o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro období 1. pololetí 2005 a protokoly o nedohodách, včetně příloh.

Na závěr jednání předsedající poděkovala všem účastníkům DŘ za účast a ujistila je, že segment domácí zdravotní péče, jako svolavatel DŘ, předá veškeré podklady dokumentující výsledek DŘ ve stanovené lhůtě Ministerstvu zdravotnictví a ukončila jednání v 13.30 hodin.

 

V Praze dne 21. 10. 2004

Za svolavatele: …………………………………. Bc.Blanka Misconiová r.s.,

Ověřili:

Za zdravotní pojišťovny: ……………………………………….. JUDr.A.Šulcová

Za poskytovatele zdravotní péče: …..…………………………………… MUDr.P.Tautermann