V Praze dne 18. června 2003

OMA/575/03/SŘ/1453/03

Vážený pane předsedo,

dovolte mi, abych Vás, jako zástupce segmentu ambulantních specialistů, informovala o postupu VZP ČR při vyúčtování úhrady za ambulantní specializovanou zdravotní péči poskytnutou ve 3 a 4. čtvrtletí 2002 a o uplatnění mechanismů vedoucích k usměrňování nákladů za toto období.

V souladu s výsledky dohodovacího řízení o hodnotách bodu a výši úhrad zdravotní péče hrazené z veřejného zdravotního pojištění pro 2. pololetí 2002, uvedenými ve Věstníku MZ, částka 6/2002 v čl. 3, se za 3. čtvrtletí 2002 a za 4. čtvrtletí 2002 uplatnily:

·                     časová regulace úhrady, vyplývající ze zákona č. 48/1997 Sb.

·                     omezení výše úhrady maximální úhradou v závislosti na počtu ošetřených pojištěnců, vyplývající z čl.3. ustanovení (2) Věstníku MZ, částka 6/2002.

·                     dále regulační mechanismus, vyplývající z čl. 3. ustanovení (4) 2. Věstníku MZ, částka 6/2002, neboť ve 3. čtvrtletí 2002 i ve 4. čtvrtletí 2002 byly překročeny náklady na léky a ZP a na vyžádanou péči komplementu dané ZPP pro rok 2002 (viz příloha č. 1 a 2).

S pozdravem

Přílohy:

1.                   Tabulka s vyhodnocením překročení nákladů daných ZPP pro rok 2002 na léky a ZP a na komplement za 3. čtvrtletí 2002

2.                   Tabulka s vyhodnocením překročení nákladů daných ZPP pro rok 2002 na léky a ZP a na komplement za 4. čtvrtletí 2002

3.                   Tabulka celostátních průměrných nákladů na léky a ZP a na komplement za 3. čtvrtletí 2002

4.                   Tabulka celostátních průměrných nákladů na léky a ZP a na komplement za 4. čtvrtletí 2002

Vážený pan

MUDr. Pavel Tautermann

předseda Sdružení smluvních lékařů ZP ČR

U Elektry 82

190 00 Praha 9 - Vysočany