Doporučení a výzva Rady SAS k současné situaci v otázce regulačních poplatků.
Sdružení Ambulantních Specialistů České republiky, o. s. pokračovatel Spolku pokladenských lékařů,
založeného v prosinci 1906 člen E.A.N.A. – Europäische
Arbeitsgemeinschaft der Niedergelassenen Ärzte registrace u MV ČR VSC/1-7553/91-R Kontaktní adresa: Informační centrum – 190 00
PRAHA 9, U Elektry 82 Tel./fax: 284815504,
266311382 IČO: 48135941 čís. účtu: 280454399/0800 E-mail: sasp@sasp.cz;
kontakt@sasp.cz;
http://www.sasp.cz |
Doporučení a výzva Rady
Sdružení ambulantních
specialistů ČR, o.s. (dále také jen SAS)
k současnému
vývoji v otázce regulačních poplatků.
Přijato dne 1.2.2009.
I. Rada SAS
konstatuje, že registruje:
-
aktivity
Krajských úřadů v tom smyslu, že
různým způsobem refundují svým
zdravotnickým zařízením nevybírání od pacientů všech nebo většiny regulačních
poplatků, čímž vytvářejí nerovnost mezi zdravotnickými zařízeními
v přístupu k finančním prostředkům a nerovnost pacientů ve finanční
dostupnosti ke zdravotní péči a to vyloženě a jen v závislosti na tom, kdo
je vlastníkem příslušného zdravotnického zařízení bez ohledu na jakékoli jiné
hledisko.
-
zdravotní
pojišťovny, jež dle zákona 48/97 Sb. mají hlídat důslednost ve vybírání regulačních
poplatků a postihovat eventuelní postihovat, do této chvíle nepodnikly žádné
účinné kroky, které by vedly k narovnání postavení soukromých
zdravotnických zařízení vůči krajským.
-
nečinnost
Úřadu pro ochranu hospodářské soutěže, ačkoli je jistě nesporné, že refundace
regulačních poplatků krajskými úřady jen svým zdravotnickým zařízením ze
společných peněz všech občanů žijících na jeho území, vytváří nejen
nerovnost zdravotnických zařízení, ale i nerovnost občanů v přístupu ke
zdravotní péči. Podle názoru Rady SAS
jde o porušování hospodářské soutěže v pravém slova smyslu bez ohledu na to,
jak to je v zákonech ČR definováno.
-
nečinnost
všech příslušných státních orgánů včetně Ministerstva zdravotnictví a financí.
Místo toho, aby zajišťovaly rovnost
všech osob v ČR vůči zákonu a dodržování zákona, aby hlídaly správnost
využívání veřejných finančních prostředků krajskými orgány, omezují své zjevné
aktivity jen na nic neřešící komentáře v mediích.
II. Rada SAS vydává
toto doporučení ambulantním specialistům – členům SAS:
Vzhledem
k tomu, že jsme všichni soukromí podnikatelé a jako takoví každý sám za
sebe neseme odpovědnost za to, jakým způsobem provozujeme svou ambulanci,
doporučujeme se zachovat následovně:
- Máte-li
dostatek pacientů a poloha Vaší ambulance je ve větší vzdálenosti od
krajských zařízení, nadále vybírejte regulační poplatky přesně tak, jak nařizuje
zákon 48/97 Sb.
- Máte-li
zatím dostatek pacientů, ale poloha Vaší ambulance je taková, že se obáváte
odlivu pacientů do krajských zdravotnických zařízení, zkuste vymyslet pro
své pacienty nějakou kompenzaci (objednávkový systém, příjemné prostředí
v čekárně apod.), která je udrží u Vás, takže nebudou motivováni
odcházet do potencionálně přeplněných krajských ambulancí. Hlavním
faktorem by ovšem měla být vynikající kvalita Vaší péče.
- Registrujete-li,
že přesto hrozí aktuální nebezpečí přesunu Vašich pacientů do blízkého krajského
zařízení, nebo jestliže již máte jasně vypočítané, že Vám pacienti ubývají
v důsledku toho, že raději jdou někam, kde nemusí poplatky platit,
postupujte i Vy v duchu doporučení Grémia majitelů lékáren ze čtvrtka
29.1.2009. Slibujeme Vám, že pokud
byste se kvůli takovéto jasně sebezáchovné akci dostali do jakýchkoli
potíží, budeme Vás (jste-li členem SASu) bránit všemi dostupnými
prostředky.
III. Rada SAS současně
vyzývá:
A) krajské
samosprávy, aby se zřekly nevybírání regulačních poplatků v krajských
zdravotnických zařízeních, neboť tím se jen dále prohlubuje již existující nerovnost přístupu
zdravotnických zařízení k veřejným finančním prostředkům a nerovnost
pacientů ve finanční dostupnosti ke zdravotní péči, přičemž jsou takto
spotřebovány společné finanční
prostředky všech občanů krajů určené původně ke zcela jinému účelu.
B) všechny
příslušné nejen státní orgány a organizace včetně Parlamentu, Ministerstev zdravotnictví a financí, Úřadu
pro ochranu hospodářské soutěže a zdravotní pojišťovny , aby:
-
přestaly tolerovat nerovnost
jednotlivých zdravotnických zařízení před zákonem.
-
místo nic neřešících komentářů v médiích provedly účinné
kroky, které budou ve svém důsledku znamenat opravdovou rovnoprávnost
soukromých zdravotnických subjektů vůči všem ostatním a zabrání iniciaci
koncentrace zdravotní péče do velkých krajských zdravotnických zařízení se
všemi negativními důsledky, které známe z minulosti.
-
okamžitě zajistily všem dotčeným
zdravotnickým zařízení plnohodnotnou kompensaci, pokud svým rozhodnutím (např. zrušením části
poplatků) připustí jakýkoli výpadek příjmů zdravotnických zařízení.
-
Provedly takové změny
v zákonech, aby nebylo možné evidentní porušování hospodářské soutěže
skrýt pod jinou definici jen pro to, že se jej dopustí jiný, než soukromý
subjekt, a tím do budoucna zajistili opravdovou rovnost soukromého sektoru vůči
městským, krajským a státním institucím, organizacím a společnostem.
IV. Rada SAS opakovaně
vyhlašuje, že bude monitorovat všechny eventuelní vzniklé ztráty, které pak
bude požadovat po státu soudní cestou. V případě neúspěchu je připravena
se obrátit na soud evropský.
Rada SAS